子宫颈癌是导致妇女死亡的主要原因。到2020年，全世界约有60.4万女性被诊断为子宫颈癌患者，约有34.2万女性死于子宫颈癌。子宫颈癌是23个国家中最常见的癌症，在36个国家中被列为癌症首要死亡原因。这些国家主要分布在撒哈拉以南、非洲、美拉尼西亚、南美洲和东南亚地区。
——who2021年《子宫颈癌前病变筛查和治疗指南》
指南更新时间线
2018年5月
世界卫生组织（who）谭德塞博士呼吁采取行动消除宫颈癌。
2020年11月
who启动《加速全球消除宫颈癌战略》：到2030年，为90%符合条件的女性接种hpv疫苗；对70%符合条件的女性进行至少两次筛查；有效治疗90%筛查试验阳性或宫颈病变的患者，包括必要时的姑息治疗。更新现有的who关于筛查和治疗以预防宫颈癌的建议，成为实现此目标的重点工作之一。
2021年7月6日
who发布了最新《子宫颈癌前病变筛查和治疗指南》，更新包括23项建议和7项良好实践主张（good practice statements：gps），其目的是改进国家级筛查和治疗战略以预防子宫颈癌。
新指南推荐hpv dna检测作为宫颈癌筛查首选方法
新指南对“筛查和治疗策略”和“筛查、分诊和治疗策略”做了区分。在“筛查和治疗策略”中，是否进行治疗仅基于初步筛查阳性；在“筛查、分诊和治疗策略”中，是否进行治疗取决于初步筛查阳性和二次检测阳性（分诊检测），或组织学确诊。
新指南内容节选
无论在哪一种策略中，指南均推荐所有一般女性从30岁起，都应该每5-10年进行hpv dna检测。而针对hiv感染女性，指南推荐从25岁起，每3-5年进行hpv dna检测。同时，指南建议，检测由医疗卫生专业人员采样或由女性经过指导后自行采样。
新指南内容节选
指南指出，hpv dna检测可检测出高危型hpv，这些型别导致了几乎所有宫颈癌。与依赖目视检查的方法不同，hpv dna检测是一种客观诊断，证据显示其同时具有良好的敏感性与特异性。
who对一般女性的建议及良好实践主张（gps）
1.建议在筛查和治疗方法中使用hpv dna检测作为主要筛查方法。
2.无论是否采用分诊策略，hpv dna检测均是首选初步筛查方法。
3.在“筛查和治疗”策略中，建议对hpv dna检测呈阳性的女性进行治疗。在“筛查、分诊和治疗”策略中，对hpv dna检测呈阳性的女性，建议通过基因分型、阴道镜检查、via或细胞学检查进行分诊。
4.进行hpv dna检测时，建议由医疗卫生专业人员采样或由女性自行采样。自行采样可能让患者更自在，但需得到专业指导。
5.一般女性从30岁开始定期进行宫颈癌筛查。
6.50岁以后，如按who建议的筛查间隔定期筛查且连续两次均为阴性，则可停止筛查。
7.应优先筛查30-49岁的一般女性。当有适合的诊疗方法时，还应优先考虑50-65岁女性年龄段从未接受过筛查的女性。
8.如以hpv dna检测作为主要筛查方法，每隔5-10年定期筛查。
9.如果hpv dna检测尚未实施，仍使用via或细胞学作为主要筛查方法，则需每3年定期筛查。
10.即使一生只进行两次筛查，也是有益的。
11.如初步筛查为hpv dna检查，呈阳性，但在后续分诊检测中呈阴性，则24个月后重新进行hpv dna检测，如果阴性，则可转为常规定期筛查间隔。
12.如初步筛查为细胞学，呈阳性，但阴道镜检查结果正常，则12个月时重新进行hpv dna检测，如果阴性，则可转为常规定期筛查间隔。
13.因组织学证实的cin2/3或原位腺癌（ais）或因阳性筛查结果而已经接受治疗，在12个月时优先重新进行hpv dna检测，如果阴性，则可转为常规定期筛查间隔。
14.在引入hpv dna检测的机构，无论女性既往筛查采用的是什么方法，下一次常规筛查都使用hpv dna检测。如目前筛查仍以细胞学或via检查为主，则继续使用，直至hpv dna检测可用。
迪安诊断提供hpv 23分型dna检测 居家自采样服务
迪安诊断已在全国布局40家连锁化实验室，可提供“hpv23分型dna检测 自采样技术 tct 双染 组织病理”一体化ag凯发k8国际的解决方案。
2010年，迪安诊断作为第一个参与的独立医学实验室，加入中国癌症基金会的“子宫颈癌防治协作组”，每年协助该基金会举办全国范围的宫颈癌筛查公益活动，面向低收入妇女人群，提供免费体检、科普讲座、咨询等活动。截至目前，累计承接4500多万人次宫颈癌细胞学筛查，hpv病毒dna检测量达到1500多万人次，覆盖全国2553个县区。迪安诊断还因连续12年参加全国宫颈癌筛查公益活动，荣获中国癌症基金会颁发的“杰出贡献奖”与“社会公益奖”。
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2020年，迪安诊断推出to c品牌晓飞检，hpv 23分型居家自采样盒正是该平台最成功的产品之一。其简单便捷、检测精准、接受度高，可以大大提高宫颈癌的筛查效率及人群覆盖率。hpv自采样不仅仅是一个技术，更是消除宫颈癌的关键步骤，通过宣传教育，提高大众的防控意识，让更多人参与其中，才能真正实现2030消除宫颈癌的目标。
迪安诊断将持续提升技术力，拓展服务力，积极参与中国子宫颈癌防控事业，践行“让国人平等地分享健康”的使命。
参考资料：
who guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, second edition.
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